Artritída u psov: príznaky a liečba

Typy artritídy

Tento stav, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u starších psov, môže postihnúť nohy, boky, chrbát a ďalšie, čo spôsobuje, že každodenné pohyby sú bolestivé.

Problémy s kĺbmi u psov sa môžu vyvinúť od raného veku z rôznych dôvodov. Na základe toho existuje niekoľko typov artritídy.

Reumatoidná artritída u psov

Ide o autoimunitné ochorenie, čo znamená, že imunitný systém tela napáda kĺby a iné časti tela. To vyvoláva zápal, ktorý môže viesť k vážnemu poškodeniu. Tento stav je nezvyčajný u psov, vyskytuje sa väčšinou u malých a „hračkových“ plemien vo veku od dvoch do šiestich rokov. Retrievery z Nového Škótska môžu byť tiež geneticky predisponované k rozvoju tohto typu artritídy.

Reumatoidná artritída u psov postihuje niekoľko kĺbov vrátane zápästí, lakťov, ramien, kolien, členkov, chodidiel a dokonca aj čeľuste a krku. Tuhosť, ktorá začína ráno, môže trvať hodiny alebo až do konca dňa. Medzi ďalšie príznaky patrí únava a strata chuti do jedla.

Hnisavý (infekčný)

Ako už názov napovedá, tento typ je spôsobený infekčným agens, ako sú baktérie alebo vírusy. Aj keď je možné infekciu liečiť, spôsobené poškodenie bude pravdepodobne trvalé.

Osteoartróza (funkčná) a traumatická

Typ artritídy u psov spojený s opotrebovaním kĺbu. Primárna artróza je výsledkom dedičných anatomických problémov, ktoré nadmerne zaťažujú kĺby.

U väčšiny psov sa vyvinie sekundárna osteoartritída, ktorá je spôsobená poškodením pri intenzívnom cvičení, traumou, nadmerným skákaním, roztrhnutými väzmi, dyspláziou bedrového kĺbu a inými nehodami.

Metabolický (dystrofický)

Tvorba alebo nadbytok kyseliny močovej na bunkovej úrovni vedie ku kryštalickej tvorbe, ktorá spôsobuje bolesti kĺbov. Tento stav je známy aj ako dna.

Spondylitída a spondylóza

Degeneratívne ochorenia chrbtice, ktoré často sprevádzajú artritídu.

Spondylitída môže spôsobiť, že kosti príliš rastú, čo spôsobuje ich abnormálne spojenie, nazývané „fúzia kostí“. Fúzia, ktorá postihuje kosti krku, chrbta alebo bokov, môže zhoršiť pohyb. Nánosy vápnika vytvárajú kostnú ostrohu alebo most medzi stavcami.

Spondylóza sa vyvíja u starších psov, keď sa mäkké tkanivá chrbtice degenerujú a opotrebúvajú, čo vedie k bolesti. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť herniované platničky, degeneratívne ochorenie platničiek a spinálna stenóza. Spondylóza sa zvyčajne vyskytuje bez vonkajších príznakov a tento stav sa často zistí náhodne na röntgenových snímkach z iného dôvodu.

Príčiny artritídy

V závislosti od príčiny môže artritída u psov postihnúť jeden kĺb alebo ľubovoľný počet kĺbov. Väčšina prípadov sa vyvíja v dôsledku abnormálneho trenia v kĺbe spôsobeného:

• Nestabilita kĺbov (napríklad po poranení väzov)

• Poškodenie alebo abnormálny vývoj chrupavky

• Zranenie spôsobené traumou (ako je zlomenina)

• Infekcia v kĺbe (baktérie, vírusy, plesne).

V skutočnosti sú príčiny artritídy široké a rôznorodé. Dobrou správou je, že niektoré z nich sú úplne kontrolovateľné a v niektorých prípadoch môžete dokonca zastaviť poškodenie skôr, než dosiahne kritický stav a bude vyžadovať liečbu. Medzi tieto dôvody patrí vek: čím je telo staršie, tým viac sa jeho časti opotrebúvajú, a preto sa príznaky artritídy objavujú častejšie u starších zvierat.

Tučný pes je nezdravý pes.

Nadváha je ďalším dôvodom. Je potrebné udržiavať si optimálnu hmotnosť počas celého života. A pre psa, na rozdiel od ľudí, je to ľahké, pretože nebude liezť do chladničky, aby v noci zjedol niečo chutné. Majiteľ kontroluje stravu a zodpovednosť za nadváhu psa je len na ňom.

Tréning, šport a cvičenie môžu tiež vyvolať artritídu. Samozrejme, šport je život a psy potrebujú fyzickú aktivitu. Pravdou však je, že nadmerné cvičenie je vážny problém, najmä ak sú zvieratá náchylné na dyspláziu alebo sú zranené. Napríklad, ak je šteňa poslané na tréning agility skôr, ako sa mu úplne vyformujú kĺby, môže to viesť k ochoreniu kraniálnych kĺbov a artritíde. Vhodné je zvážiť aj terén: chôdza či beh len po betóne či chodníku si rýchlo vypýtajú daň na bokoch, ramenách a lakťoch.

Zranenia akéhokoľvek charakteru – pri tréningu, pri nehode alebo pri hre – môžu vyvolať problémy s kĺbmi. Takže napríklad psi, ktorí žijú v dome s klzkými podlahami a bežia po nich, majú pravidelné zranenia kĺbov.

Predispozícia plemena

Neexistuje žiadna priama predispozícia žiadneho plemena psov k tejto chorobe. Najčastejšie sa však ochorenie kĺbov u psov vyskytuje u takých veľkých plemien ako sú: labradory, bernské salašnícke psy, rotvajlery, ovčiaky, novofundlandské psy, dogy, bernardýny, dogy. Najmä v kombinácii s nadváhou alebo dyspláziou kĺbov.

Symptómy artritídy u psov

Existujú dva typy symptómov artritídy u psov: tie, ktoré vidíme, a tie, ktoré nevidíme.

Pozorované príznaky artritídy sú jednoduché, aj keď niekedy trochu nejasné:

• Tuhosť v pohyboch

• nepresvedčivosť

• Pes pomaly vstáva

• Nepokoj a mrzutosť

• Neschopnosť (alebo odmietnutie) vyliezť na posteľ alebo pohovku

• Preľaknite sa alebo plačte od bolesti

• Znížená tolerancia cvičenia.

Príznaky, ktoré nevidíme, ako je skutočné poškodenie kĺbov alebo opotrebovanie chrupavky, sa dajú pozorovať iba pomocou röntgenu. Niekedy môže palpácia veterinára na správnom mieste odhaliť zápal, kým je ešte asymptomatický.

Diagnóza choroby

Artritída sa dá ľahko diagnostikovať. Skúsený veterinárny ortopéd alebo rehabilitačný špecialista dokáže pri bežnom vyšetrení, vrátane ich flexie a extenzie, povedať, ktoré kĺby trpia bolesťou a diskomfortom. Na správne vyšetrenie muskuloskeletálneho systému môžu odborníci navrhnúť ďalšie testy (ako sú röntgenové alebo CT skeny) na potvrdenie a lokalizáciu artritických zmien a niekedy aj na určenie základných príčin zápalu kĺbov u psov.

Zriedkavo môžu byť potrebné krvné testy na vylúčenie komorbidít súvisiacich s artritídou.

Liečba artritídy u psov

Neexistuje jediný najlepší protokol na liečbu psov s týmto stavom. Je to preto, že každý pes je iný, a preto bude na dosiahnutie najlepších výsledkov vyžadovať jedinečný liečebný režim.

Akonáhle je chrupavka v kĺbe (kĺboch) vášho psa poškodená, zriedka sa úplne zotaví. Preto je potrebná liečba a udržiavanie stavu počas celého života, aby zviera nepociťovalo bolesť.

Diéta je vždy prvoradá a ešte viac, ak má váš maznáčik artritídu. Nadmerná váha predstavuje dodatočnú záťaž pre telo a kĺby. Hoci cvičenie na kontrolu hmotnosti a chudnutie môže byť ťažké, najmä ak je vaša artritída závažná, možno budete chcieť navštíviť špecialistu na rehabilitáciu, aby našiel ten správny druh cvičenia. Okrem toho môžete venovať veľkú pozornosť strave.

Okrem toho môžete zvážiť krmivo s obsahom glukozamínu alebo ako doplnky podávať glukozamín či chondroitín svojmu miláčikovi. Tieto sulfáty sú stavebnými kameňmi zdravej chrupavky a zdá sa, že stimulujú telo, aby produkovalo viac chrupavky. Hoci výskum glukozamínu a chondroitínu je protichodný a neexistuje žiadny definitívny dôkaz o ich účinkoch, niektorí psi reagujú na tieto doplnky pozitívne.

Na liečbu artritídy u psov sa používajú tieto lieky: nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), svalové relaxanciá a niektoré ďalšie analgetiká. Pred ich užívaním je však dôležité vylúčiť patologické stavy vnútorných orgánov vykonaním krvných testov a uistiť sa, že pes nemá žiadne kontraindikácie na ich užívanie. Pamätajte, že ľudské NSAID, ako je Ibuprofen alebo Naproxen, sú toxické lieky pre psov a nikdy by sa nemali podávať na zmiernenie bolesti.

Možnosť liečby, ktorá si v posledných rokoch získala popularitu, je použitie CBD oleja (konopného extraktu) na liečbu artritídy. CBD je zlúčenina nachádzajúca sa v kanabise a konope, ktorú niektorí majitelia psov, ako aj ľudia, považujú za účinnú pri liečbe rôznych stavov. Je však potrebné poznamenať, že v súčasnosti neexistujú žiadne vedecké údaje o použití alebo výhodách CBD.

Ďalším skvelým spôsobom na kontrolu bolesti pri artritíde je fyzikálna terapia.

Fyzioterapia je zastrešujúci pojem, ktorý zahŕňa mnoho liečebných možností, od jednoduchej masáže až po novú laserovú terapiu.

Masáž tela využíva silu dotyku na liečenie. Masáž pomáha pri artritíde zvýšením prietoku krvi do postihnutých kĺbov. Zvýšený prietok krvi vedie k prílevu liečivých zlúčenín a živín, ktoré môžu podporiť zdravie kĺbov. Psíka môžete masírovať aj sami, ale dôrazne sa odporúča poradiť sa s odborníkom. Existujú rôzne metódy a je užitočné vedieť, ktorá z nich je najlepšia na liečbu artritídy.

Hydroterapia je forma fyzickej rehabilitácie, ktorá prebieha pod vodou. Voda poskytuje vyšší odpor ako vzduch, čo pomáha posilňovať končatiny. V niektorých prípadoch sa na zlepšenie pohyblivosti a rozsahu pohybu psa používa vybavenie, ako napríklad podvodný bežecký pás. Vodoliečbu je možné kombinovať s liečivami aj alternatívnymi terapiami.

Akupunktúra je forma terapie, pri ktorej sa jemné ihly zapichujú do kože na špecifických miestach, aby pomohli telu uzdraviť sa. Táto terapia sa na ľuďoch praktizuje už tisícky rokov, ale je veľkým prísľubom aj pre zdravie psov. Akupunktúra funguje tak, že spôsobuje uvoľňovanie protizápalových látok, ako sú endorfíny, v celom tele. Túto komplexnú liečbu artritídy vykonávajú špeciálne vyškolení holistickí veterinári.

Chirurgia artritídy je zvyčajne poslednou možnosťou.

Môže to byť totiž drahé a má vyššie riziko vedľajších účinkov. Existuje niekoľko možností chirurgickej liečby kĺbov u psov.

Totálna náhrada kĺbu je chirurgická liečba artritídy bedrového kĺbu, pri ktorej sa odstráni celý kĺb a nahradí sa protézou. Výmena kĺbov nie je pre starších psov nákladovo efektívna. Počas procedúry sú loptička aj objímka nahradené umelými komponentmi. Guľôčka (hlava stehennej kosti) sa zvyčajne nahrádza kovovým prvkom a objímka (bedrové puzdro) sa nahrádza plastovým.

Odstránenie hlavice stehennej kosti je chirurgická liečba artritídy, ktorá zahŕňa rezanie hlavy a krčka stehennej kosti. Po operácii tkanivo jazvy pomáha stabilizovať kĺb.

Artrodéza je komplexnejšia možnosť liečby. Vzťahuje sa na postup, pri ktorom sa dve kosti na úrovni kĺbu prerežú a spoja, aby vytvorili jednu kosť. Ortopedický chirurg odstráni chrupavku v kĺbe, odreže niektoré kosti a znova ich spojí.

Artroskopia je populárna liečba artritídy, pretože ide o minimálne invazívny postup na udržanie stabilného kĺbu. Umožňuje tiež veterinárnemu lekárovi prezrieť si kĺbovú chrupavku zblízka.

Starostlivosť o domáce zvieratko

Existuje veľa malých vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste uľahčili život psovi s artritídou.

Rampy alebo rebríky môžu pomôcť vášmu miláčikovi dostať sa tam, kam potrebuje, bez toho, aby musel skákať hore alebo dole. To je obzvlášť užitočné pre malých psov, aby mohli vyliezť na vašu posteľ alebo pohovku.

Zvýšené misky uľahčujú väčším plemenám jedenie a pitie, no menším psom to pôjde lepšie, ak budú mať pri jedení krk dole.

Postroje sú rozhodne vhodnejšie ako bežné obojky, ak má váš pes artritídu na krku alebo prednej časti tela.

Kĺbové ortézy pomáhajú vyvíjať menší tlak na bolestivé kĺby a pes pociťuje menšiu bolesť.

Teplé svetre, ponožky a opasky pomôžu psovi cítiť sa lepšie v chladnom a vlhkom období.

Spánok bez bolesti a schopnosť ľahko stáť vzpriamene spôsobia neuveriteľný rozdiel v kvalite života a lepšia kvalita života môže viesť k dlhšiemu životu. Vyberte si preto pre svojho psa tú správnu posteľ alebo dokonca ortopedickú posteľ.

Masáž a jednoduché každodenné cvičenia, ktoré pomôžu pri výbere rehabilitačného špecialistu pre vášho psa, zohrajú významnú úlohu pri zlepšovaní kvality života. V dôsledku toho sa napäté svaly uvoľnia a uvoľnené svaly bolia menej a kĺby môžu tiež relaxovať.

Prevencia artritídy

Aby ste predišli zápalom kĺbov u psov od detstva, poskytnite šteňaťu vyváženú stravu a udržujte si optimálnu hmotnosť po celý život.

Sledujte fyzickú aktivitu, u športových psov veďte tréning pod dohľadom skúseného trénera.

Zabezpečte správny priestor na spanie a bezpečný pohyb doma, šmykľavá podlaha psovi škodí.

Dostávajte pravidelné lekárske prehliadky, najmä u domácich zvierat starších ako 7 rokov, a nezabúdajte na aktuálnosť liečby a očkovania proti parazitom.

Domov

1. Artritída je zápal a degenerácia kĺbu a okolitých tkanív. Je to prirodzený proces života a často je výsledkom traumy.

2. Existujú dva typy artritídy – primárna a sekundárna. Artritída ako sekundárna diagnóza znamená, že existuje nejaký iný primárny problém a je buď doplnkom alebo výsledkom tohto problému.

3. Existuje veľa možností na liečbu artritídy u psov, liečivých aj fyzických: lieky proti bolesti, masáže, plávanie, diéty.

4. Začnite tým, že zmeníte životný štýl a potom pridáte rehabilitačné techniky, ktoré môžu byť prvým krokom k novému životu vášho artritického psa.

5. Hlavnými pravidlami prevencie sú udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti a mierna fyzická aktivita psa počas jeho života.

Odpovede na často kladené otázky

Zdroje:

1. BockstahlerBarbara, MillisDarryl, Levine David, Essential Facts about Dog and Cat Physiotherapy (+DVD), 2017

2. J.-P. Hurdebeit, S. Seymour „Masáž pre psov, praktický sprievodca“, 2017

3. Denny, Butterwoof: Ortopédia psov a mačiek, 2007

4. Mortellaro C.M., Petazzoni M., Vezzoni A., psia ortopédia. Wow atlas. Diagnostický prístup založený na predispozícii plemena, 2017