Blastomykóza u psov: diagnostika a liečba

Blastomykóza spôsobená typom huby Blastomyces dermatitidispostihuje predovšetkým oči, pľúca a kožu. Postihnuté však môžu byť aj iné orgánové systémy, ako sú kosti, srdce, centrálny nervový systém a lymfatický systém. Ako zistiť blastomykózu u psov?

Infekcia blastomykózou

Blastomykóza u psov nie je bežná len v určitých geografických oblastiach, ale vyžaduje si aj špecifický biotop. Je to vlhká, kyslá pôda, ktorá obsahuje hnijúcu vegetáciu. Ideálnym prostredím pre túto hubu sú bobrie hrádze a močiare. Mimoriadne ohrození sú psi, ktorí lovia vtáky a chodia na túry so svojimi majiteľmi. Ale nemali by ste si myslieť, že iné domáce zvieratá nemôžu dostať túto chorobu. V oblastiach s vysokou prevalenciou, ako sú Wisconsin a Northern Illinois, sa táto huba nachádza takmer všade v pôde. Môže sa dokonca dostať do domu cez nečistoty priľnuté na topánkach a infikovať domáce zvieratá, ktoré neopúšťajú svoje domovy.

Predpokladá sa, že k infekcii psov blastomykózou dochádza najmä aerogénne, teda vdýchnutím pôdneho aerosólu kontaminovaného infekčnými časticami – konídiami. Určité poveternostné podmienky, ako je rosa, dážď a hmla, aktivujú tieto hubové častice, ktoré sú buď vdýchnuté, alebo absorbované pokožkou.

Symptómy blastomykózy u psov

Symptómy ochorenia môžu zahŕňať jeden alebo viac z nasledujúcich, v závislosti od toho, ktorý orgánový systém je infikovaný:

• zvýšená telesná teplota;
• strata váhy;
• slabá chuť do jedla;
• kašeľ;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• namáhavé dýchanie;
• krívanie;
• kožné lézie, ako sú pupienky a pustuly, niekedy s fistulami, a rôzne vyrážky.

Mnoho psov vykazuje známky poškodenia viacerých orgánových systémov naraz. Podľa dvm 36085 % domácich zvierat má kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Kožné lézie a zväčšené lymfatické uzliny sa pozorujú len u 50 % pacientov. Krívanie sa vyskytuje asi v 25% prípadov, keď je kosť infikovaná. Okrem toho sú bežné príznaky postihnutia očí, ktoré postihujú asi 50 % infikovaných psov.

Známky poškodenia očí pri blastomykóze u psov

Očná blastomykóza u psov má tendenciu sa spočiatku rozvíjať v zadnej časti oka. Drobné nodulárne ložiská infekcie, takzvané granulómy, postihujú sietnicu. To vedie k jeho odlúčeniu a rozvoju zápalového procesu – chorioretinitídy, teda zápalu sietnice. V konečnom dôsledku to môže viesť k čiastočnej alebo úplnej slepote, ktorá môže byť nezvratná a nakoniec k potrebe odstránenia oka.

Následne huba postihuje aj prednú časť oka. To vedie k rozvoju zreteľnejších príznakov blastomykózy u psov, vrátane zákalu, začervenania, bolesti a opuchu oka. Takéto prejavy vznikajú okrem iného v dôsledku uveitídy, teda zápalu alebo glaukómu – zvýšeného tlaku v oku.

Diagnóza blastomykózy

Toto ochorenie môže byť veľmi ťažké diagnostikovať, pretože jeho príznaky sú často nešpecifické. Kožné lézie môžu byť často mylne považované za jednoduchú kožnú infekciu a infekcie kostí alebo pľúc môžu pri zobrazovaní vyzerať identicky s určitými typmi rakoviny.

Diagnostické štúdie, ktoré veterinárny lekár vykoná, budú do značnej miery závisieť od toho, ktoré orgánové systémy domáceho maznáčika sú postihnuté chorobou. Vo väčšine prípadov môže začať röntgenom hrudníka alebo röntgenom labky, ak pes chromý. Môže tiež skúmať vzorky tkaniva z kožnej lézie pod mikroskopom. Hubové organizmy sú najčastejšie viditeľné pod mikroskopom a to stačí na stanovenie diagnózy.

V niektorých prípadoch však môže lekársky úsudok vyžadovať použitie pokročilejších diagnostických nástrojov, ako je biopsia kože alebo kostí. Na zistenie stôp plesňových organizmov v moči existuje aj mimoriadne spoľahlivý test, ktorého vzorky môže veterinár poslať do špecializovaného laboratória.

Prenáša sa blastomykóza psov na ľudí?

Za normálnych okolností sa domáce zvieratá nemôžu nakaziť navzájom, ľuďmi ani inými zvieratami. Náhodné pichnutie ihlou od aspirovaných psov však viedlo u veterinárov k infekciám kože. Z tohto dôvodu by ľudia s otvorenými reznými ranami alebo vredmi, a najmä tí s oslabeným imunitným systémom, mali pri lokálnej liečbe kožných lézií používať osobné ochranné prostriedky. Ďalšie informácie nájdete na webovej stránke Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). blastomykózaуľudia.

Našťastie sa táto infekcia v ľudskej populácii považuje za pomerne zriedkavú. Je však dôležité pochopiť, že domáce zvieratá často slúžia ako markery, to znamená ukazovatele prítomnosti patogénov tejto choroby v prostredí. Ak teda pes ochorie, znamená to, že v prostredí je aktívny zdroj infekcie, ktorý ohrozuje majiteľa a akékoľvek iné domáce zvieratá v dome. Ak má človek pochybnosti o vlastnom zdraví, je potrebné požiadať o radu odborníka.

Liečba a prevencia blastomykózy u psov

Našťastie existujú rady antifungálnych liekov, ktoré možno použiť na liečbu tejto infekcie. Liečebné kúry sú však často zdĺhavé, najmenej 6–8 mesiacov, a antimykotické lieky môžu mať vážne vedľajšie účinky, ako aj vysoké náklady.

Pes môže potrebovať hospitalizáciu na dlhú dobu a ešte dlhšie pre domáce zvieratá so závažnými respiračnými príznakmi. Okrem toho bude zviera musieť užívať niekoľko rôznych liekov v závislosti od akýchkoľvek komplikácií spôsobených infekciou. V prípade závažnej infekcie kostí môže pes vyžadovať aj amputáciu končatiny.

Prognóza prežitia domácich zvierat s vážnymi pľúcnymi infekciami v nemocnici je 50/50, ale po návrate domov sa stáva priaznivejšou.

Očné infekcie môžu byť obzvlášť ťažké liečiť a môžu si vyžadovať konzultáciu s veterinárnym očným špecialistom. Lokálne očné lieky môžu znížiť bolesť a nepohodlie spojené s infekciou oka, ale zvyčajne nevyliečia samotnú infekciu. Pleseň blastomykózy sa často zakorení v oku a je ťažké sa jej zbaviť. Preto môže byť v niektorých prípadoch potrebné odstrániť infikované oko, či už z dôvodu nezvratnej straty zraku, alebo kvôli vyčisteniu infekcie z tela.

Psy s blastomykózou sú často prepustené z nemocnice s pokynmi na dlhodobé perorálne alebo oftalmologické lieky. Okrem toho sa môže odporučiť lokálna liečba kožných lézií a dýchacie procedúry, ako napríklad pomocou rozprašovača.

Bohužiaľ, neexistuje žiadna vakcína na prevenciu blastomykózy u psov. Najlepší spôsob, ako zabrániť tejto infekcii, je držať svojho psa mimo zalesnených a bažinatých oblastí, najmä keď sneží alebo prší.

Pozri tiež:

• Čo môžete získať od psa
• Dýchavičnosť u psov: kedy biť na poplach
• Kašeľ u psa - chápeme dôvody