Chronická hnačka u psov a mačiek: Mali by ste sa obávať?

Chronická hnačka u domácich zvierat často zostáva nepovšimnutá. Najmä ak to začalo v ranom veku a všetci sú na to „zvyknutí“.

Normálne sa defekácia u dospelého psa alebo mačky vyskytuje 1-2 krát denne a tvorí sa stolica. Ak je frekvencia defekácie zvýšená a stolica je dlho kašovitá alebo sú zaznamenané recidívy, môže to znamenať patológiu.

Chronická hnačka sa bežne spája so skupinou chorôb nazývaných IBD, zápalové ochorenie čriev. Povieme si o tom v tomto článku.

Príznaky IBD (zápalové ochorenie čriev) zahŕňajú:

1. zvracať

2. hnačka

3. Úbytok hmotnosti

4. Znížená fyzická aktivita

5. Krv v stolici a zvratkoch

6. Znížená chuť do jedla.

Presná príčina IBD (zápalové ochorenie čriev) nie je známa, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť jej vývoj:

1. Genetická predispozícia

2. Poruchy imunitného systému v čreve

3. Životné prostredie

4. mikrobiálne faktory.

• Genetická predispozícia

U ľudí sa našli zodpovedajúce mutácie v genóme, ktoré sú spojené s týmto ochorením. Niektoré štúdie sa robili aj na zvieratách, ale v súčasnosti je ich pomerne veľa.

• Poruchy imunitného systému v čreve

Imunitný systém čriev je zložitý. Zahŕňa sliznice, hlien, imunoglobulíny, rôzne typy imunitných buniek atď. V rámci tohto systému prebieha samoregulácia, napríklad niektoré imunitné bunky stimulujú alebo inhibujú činnosť iných buniek v závislosti od situácie. Narušenie tejto rovnováhy môže spôsobiť neprimeranú reakciu imunitného systému na rôzne faktory, čo vedie napríklad k nadmernému zápalu až k miernej dráždivosti.

• Životné prostredie

Boli opísané účinky stresu, stravy a liekov na rozvoj IBD u ľudí. Ale u domácich zvierat sa súvislosť medzi stresom a vznikom chronickej hnačky nepreukázala. Je však známe, že mačky a psy vyvíjajú iné zápalové reakcie v reakcii na stres, ako je cystitída.

S dietatom je vsetko ako u ludi. Imunitný systém je normálne zaostrený, aby rozpoznal cudzí proteín na povrchu niektorých baktérií alebo vírusov. Rôzne potravinové bielkoviny môže zviera vnímať ako nepriateľa, čo môže spôsobiť zápal v črevách.

• Mikrobiálne faktory

Zmena zloženia črevného mikrobiómu môže viesť k premnoženiu agresívnejších typov baktérií, ktoré poškodia črevné steny, čo vedie k zápalu.

IBD sa delí na 4 typy gastrointestinálnych patológií:

1. Citlivosť na jedlo. Použitím eliminačnej diéty alebo hydrolyzovaného proteínu v krmive sa ochorenie vylieči. Tento typ IBD je najbežnejší.

2. Citlivosť na antibiotiká. V tomto prípade IBD ustúpi v reakcii na použitie antibiotík. Po ich zrušení sa ochorenie obnoví.

3. Citlivosť na steroidy (potlačenie imunity). Rieši sa užívaním liekov, ktoré potláčajú imunitný systém. Je to nevyhnutné, ak imunitný systém v čreve nefunguje správne.

4. Refraktérnosť (žiadna citlivosť na všetko). Toto IBD nereaguje na nič. Dôvod tiež nie je známy.

Diagnóza IBD začína vylúčením patológií, ktoré majú podobné symptómy.

Medzi ne patria:

• Chronické vírusové infekcie mačiek (leukémia a imunodeficiencia)

• Parazitárne choroby

• novotvary

• Patológie pečene

• Patológia obličiek

• Porušenie endokrinného systému

• Cudzie telesá

• Porucha kŕmenia

• Vystavenie toxickým látkam.

• Krvné testy. Nemožno ich použiť na diagnostiku IBD, ale možno naň podozrievať a vylúčiť iné ochorenia s podobnými príznakmi.

• Röntgenové vyšetrenie. Umožňuje vylúčiť iné patológie, ktoré môžu spôsobiť príznaky IBD.

• Ultrazvukový postup. Umožňuje vidieť zmeny na črevnej stene, ktoré sú charakteristické pre IBD, ale môžu byť aj pri iných ochoreniach, ako je napríklad lymfóm. Ultrazvuk môže tiež vylúčiť iné patológie, ako sú novotvary.

• Endoskopia žalúdka a čriev. Pomocou malej kamery sa vyšetruje sliznica žalúdka a čriev. S určitými zmenami môžete mať podozrenie na IBD a vylúčiť iné problémy, medzi ktoré patria cudzie telesá, novotvary atď.

• Histológia. Na tento test musíte odobrať kúsky črevného tkaniva. Zákrok sa vykonáva buď počas endoskopického vyšetrenia alebo počas operácie brucha. Získané vzorky sa skúmajú pod mikroskopom. Len na základe tejto metódy je možné stanoviť definitívnu diagnózu IBD.

Histologické vyšetrenie je dosť invazívne, takže ak sa vylúči mierna alebo stredne závažná IBD a vylúčia sa iné problémy, môže sa začať s liečbou. Na diagnostiku je však vhodnejšie histologické vyšetrenie.

Ak zviera nereaguje na liečbu alebo má komplikácie spojené s IBD, malo by sa vykonať endoskopické a histologické vyšetrenie.

• Diéta. Domáce zviera sa postupne prenesie do krmiva s novým zdrojom bielkovín alebo s hydrolyzovaným proteínom. Ak dôjde k reakcii na novú diétu, potom má zviera IBD závislé od stravy.
• Antibiotiká. Používa sa, keď nie je žiadna reakcia na diétu. Pred začiatkom antibiotickej terapie je možné aplikovať niekoľko rôznych diét za sebou, čo niekedy trvá niekoľko mesiacov.

Antibiotiká s úspešnou odpoveďou sa berú asi 1 mesiac, potom sa zrušia. Ak sa príznaky vrátia, je predpísaná dlhodobá liečba.

• Imunosupresia. Ak domáce zviera nereaguje na liečbu diétou a antibiotikami, sú predpísané rôzne kombinácie imunosupresívnych liekov. Dávka a kombinácia sa vyberá individuálne v závislosti od odpovede na liečbu a/alebo vedľajších účinkov.
• Doplnková probiotická terapia. Lekár predpisuje alebo nepredpisuje probiotiká, v závislosti od situácie, podľa vlastného uváženia.
• Intenzívna terapia. Ak má váš maznáčik ťažkú ​​IBD, môže potrebovať intenzívnu starostlivosť v nemocnici, aby zvládli komplikácie.

Prognóza závisí od jednotlivých zvierat. Každý druhý pes pravidelne vykazuje príznaky IBD. Každý štvrtý prechádza do stabilnej remisie. Jeden z 25 psov je nekontrolovateľný.

Ak má váš maznáčik chronickú hnačku alebo vracanie dlhšie ako 3 týždne, určite kontaktujte svojho veterinára. Bude schopný diagnostikovať príčinu stavu zvieraťa a predpísať včasnú terapiu.

Autor článku: Mac Boris Vladimirovič, veterinár a terapeut na klinike Sputnik.