Cushingov syndróm (syndróm krehkej kože) u psov

Telo psa je jedinečný systém s početnými biochemickými procesmi. Úroveň fyzického a intelektuálneho rozvoja zvieraťa závisí od ich kvality. Hormonálne pozadie je ovplyvnené správnym fungovaním orgánov vnútornej sekrécie. A ak dôjde k narušeniu endokrinného systému, pes môže dostať Cushingov syndróm.

Príčiny choroby

Cushingov syndróm u psov je jednou z najčastejších hormonálnych porúch. Pri nej dochádza k zvýšenej tvorbe glukokortikoidov produkovaných nadobličkami. Najčastejšie trpia syndrómom psy staršie ako 7 rokov, ale postihnutí môžu byť aj mladí psi. Hlavné príčiny choroby sú:

1. Nádory hypofýzy. Prestane produkovať hormón ACTH v správnom množstve a nedokáže kontrolovať hladinu kortizolu v krvi. Táto forma syndrómu krehkej kože sa vyskytuje u 85-90% psov. 

2. Nádory nadobličiek. V tomto prípade sa nadbytočné množstvo kortizolu vytvára, keď sa pes dostane do kritických situácií a veľmi sa bojí. Nadbytok alebo nedostatok kortizolu je priamou cestou k rozvoju závažných patológií v tele zvieraťa. Patológia nadobličiek je bežnejšia u starších psov vo veku 11–12 rokov. 

3. Sekundárna zmena (iatrogénny hyperadrenokorticizmus). Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobej liečby alergií, dermatitídy a ťažkého zápalu veľkými dávkami hormonálnych liekov zo skupiny glukokortikoidov.

Ako rozpoznať a liečiť Cushingov syndróm

Choroba začína pomerne výraznými príznakmi:

• časté močenie, pri ktorom pes nemôže tolerovať a močiť doma;
• silný a neuhasiteľný smäd;
• slabosť, letargia, apatia, ospalosť;
• zvýšená chuť do jedla pri jedení aj nepožívateľných predmetov;
• ochabnuté brucho v dôsledku svalovej atrofie;
• vypadávanie vlasov na bruchu a bokoch;
• chudnutie alebo prírastok hmotnosti pri štandardnej strave;
• nedostatočná koordinácia;
• hormonálne poruchy: zastavenie estru u žien a atrofia semenníkov u mužov;
• zmeny v správaní: láskavý pes sa stáva nervóznym, agresívnym.

Toto ochorenie je dosť zákerné, pretože ho sprevádzajú rôzne komplikácie: arteriálna hypertenzia, ochorenia obličiek a močových ciest, diabetes mellitus, osteoporóza, poruchy reprodukčných orgánov. 

Plemená ako ovčiak, jazvečík, bígle, teriér, pudel, labrador, boxer sú predisponované k Cushingovej chorobe, takže majitelia musia byť pravidelne testovaní na detekciu tejto patológie. Najčastejšie choroba predbieha psov veľkých plemien s hmotnosťou nad 20 kg. Diagnózu stanovuje veterinárny lekár a môže zahŕňať fyzikálne vyšetrenie, klinické a biochemické krvné testy, rozbor moču, röntgenové snímky, MRI hypofýzy a nadobličiek, ultrazvuk a skríningové testy na stanovenie hladiny kortizolu v krvi. Na liečbu veterinárny lekár používa lekárske a chirurgické metódy:

1. V prvom prípade môže lekár predpísať liekovú terapiu na kontrolu hladín kortizolu. 

2. V druhom prípade môže odstrániť jednu alebo obe nadobličky a nasadiť psovi hormonálnu terapiu.

V pokročilých prípadoch môže veterinárny lekár predpísať celoživotnú liečbu. Znakom zotavenia domáceho maznáčika je zníženie chuti do jedla a normálny príjem vody. Ak sa liečba nezačne včas, pes môže zomrieť na vyčerpanie. 

Môže človek dostať Cushingovu chorobu?

Cushingova choroba môže postihnúť nielen psov a mačky, ale aj ľudí, no nie je to nákazlivá choroba. Klinické prejavy syndrómu u psov a ľudí sú veľmi podobné: u ľudí sa vyskytuje aj abdominálna obezita, objavujú sa kožné zmeny a svalová atrofia. Ak sa ochorenie spustí, človek môže stratiť svalovú a kostnú hmotu, rozvinúť hypertenziu, cukrovku 2. typu a nakaziť sa nezvyčajnými infekciami. Pre deti a dospievajúcich je to pomerne zriedkavá diagnóza.

Ako sa Cushingova choroba líši u mačiek a psov?

Na rozdiel od psov je Cushingov syndróm u mačiek zriedkavý. 

• Jedným z rozdielov v klinickej manifestácii ochorenia je nedostatočne kontrolovaný diabetes mellitus s ťažkou inzulínovou rezistenciou. Koža sa stáva tenkou a krehkou, mačka rýchlo stráca váhu. 

• Druhým rozdielom je nezarastená srsť po strihaní, plešatosť v chvoste a kohútiku. 

• Tretím rozdielom v chorobe je tvorba kožných kalcifikátov u psov na krku a ušiach, ktorá sa u mačiek nevyskytuje.

Ako predchádzať chorobám

Iba iatrogénnej forme Cushingovej choroby u psov možno predchádzať miernym dávkovaním hormonálnych liekov v liečbe. V žiadnom prípade by ste si nemali naordinovať takúto liečbu sami - musíte prejsť všetkými testami a poradiť sa s veterinárnym lekárom. V každom prípade by majitelia mali sledovať stav srsti psa, zmeny chuti do jedla, zvýšený smäd a vypadávanie srsti a ak sa objavia nejaké príznaky, kontaktujte veterinárnu ambulanciu. Všetky tieto signály pomôžu včas identifikovať ochorenie a udržať domáce zviera zdravé a živé ešte niekoľko rokov.