Všeobecný a biochemický krvný test u psov: dešifrovanie indikátorov
Obsah
Typy krvných testov u psov
Existuje mnoho typov testov a krvného obrazu u psov, preberieme tie najdôležitejšie z nich: všeobecný klinický rozbor (CCA) a biochemický krvný test (BC). Skúsený klinický lekár môže porovnaním anamnézy a výsledkov testov určiť, ktorým smerom sa v diagnostike vybrať a ako pacientovi pomôcť.
Všeobecná analýza
Kompletný krvný obraz u psov ukáže známky infekcie, intenzitu zápalového procesu, anemické stavy a iné abnormality.
Hlavné faktory:
Hematokrit (Ht) – percento červených krviniek vo vzťahu k objemu krvi. Čím viac červených krviniek v krvi, tým vyšší bude tento indikátor. Toto je hlavný ukazovateľ anémie. Zvýšenie hematokritu zvyčajne nemá veľký klinický význam, zatiaľ čo jeho zníženie je zlým znamením.
Hemoglobín (Hb) – proteínový komplex obsiahnutý v erytrocytoch a viažuci kyslík. Rovnako ako hematokrit hrá hlavnú úlohu v diagnostike anémie. Jeho zvýšenie môže naznačovať nedostatok kyslíka.
Červené krvinky (RBC) – červené krvinky sú zodpovedné za transport kyslíka a iných látok a sú najpočetnejšou skupinou krviniek. Ich počet úzko koreluje s indexom hemoglobínu a má rovnaký klinický význam.
Leukocyty (WBC) – biele krvinky sú zodpovedné za imunitu, bojujú s infekciami. Táto skupina zahŕňa niekoľko typov buniek s rôznymi funkciami. Vzájomný pomer rôznych foriem leukocytov sa nazýva leukogram a má u psov veľký klinický význam.
Neutrofily – sú veľmi mobilné, schopné prechádzať cez tkanivové bariéry, opúšťať krvný obeh a majú schopnosť fagocytózy (absorpcie) cudzích látok, ako sú vírusy, baktérie, prvoky. Existujú 2 skupiny neutrofilov. Bodnutie – nezrelé neutrofily, práve sa dostali do krvného obehu. Ak je ich počet zvýšený, potom telo prudko reaguje na ochorenie, zatiaľ čo prevaha segmentovaných (zrelých) foriem neutrofilov bude naznačovať chronický priebeh ochorenia.
Eozinofily – malá skupina veľkých buniek, ktorých hlavným účelom je boj proti mnohobunkovým parazitom. Ich nárast takmer vždy naznačuje parazitickú inváziu. Ich normálna hladina však neznamená, že domáce zviera nemá parazity.
Bazofily – bunky zodpovedné za alergickú reakciu a jej udržiavanie. U psov sa bazofily zvyšujú veľmi zriedkavo, na rozdiel od ľudí, aj keď existuje alergia.
Monocyty – veľké bunky, ktoré sú schopné opustiť krvný obeh a preniknúť do akéhokoľvek ohniska zápalu. Sú hlavnou zložkou hnisu. Zvýšené so sepsou (baktérie vstupujúce do krvného obehu).
Lymfocyty – zodpovedné za špecifickú imunitu. Po stretnutí s infekciou si „pamätajú“ patogén a učia sa s ním bojovať. Ich zvýšenie bude naznačovať infekčný proces, môžu sa tiež zvýšiť s onkológiou. Pokles bude hovoriť o imunosupresii, ochoreniach kostnej drene, vírusoch.
Krvné doštičky – nejadrové bunky, ktorých hlavnou funkciou je zastavenie krvácania. Vždy budú stúpať so stratou krvi ako kompenzačný mechanizmus. Môžu sa znížiť z dvoch dôvodov: buď sa nadmerne strácajú (trombotické jedy, krvné straty, infekcie), alebo sa nedostatočne tvoria (nádory, ochorenia kostnej drene a pod.). Ale často sú mylne podceňované, ak sa v skúmavke vytvorila krvná zrazenina (výskumný artefakt).
Biochemická analýza
Biochémia krvi psa pomôže určiť alebo naznačiť choroby jednotlivých orgánov, ale aby ste správne dešifrovali výsledky, musíte pochopiť podstatu každého ukazovateľa.
Hlavné faktory:
Albumín je jednoduchý, vo vode rozpustný proteín. Podieľa sa na obrovskom množstve procesov, od výživy buniek až po transport vitamínov. Jeho zvýšenie nemá klinický význam, zatiaľ čo pokles môže naznačovať vážne ochorenia so stratou bielkovín alebo porušením ich metabolizmu.
ALT (alanín aminotransferáza) Enzým nachádzajúci sa vo väčšine buniek tela. Jeho najväčšie množstvo sa nachádza v bunkách pečene, obličiek, srdcových a svalových svalov. Indikátor sa zvyšuje s ochoreniami týchto orgánov (najmä pečene). Vzniká aj po úraze (v dôsledku poškodenia svalov) a pri hemolýze (deštrukcia červených krviniek).
AST (aspartátaminotransferáza) – enzým, podobne ako ALT, obsiahnutý v pečeni, svaloch, myokarde, obličkách, červených krvinkách a črevnej stene. Jeho hladina takmer vždy koreluje s hladinou ALT, ale pri myokarditíde bude hladina AST vyššia ako hladina ALT, keďže AST je v myokarde obsiahnutá vo väčšom množstve.
Alfa amyláza – enzým produkovaný v pankrease (PZh), na rozklad uhľohydrátov. Amyláza ako indikátor má malý klinický význam. Do krvného obehu sa dostáva z dvanástnika, respektíve jeho zvýšenie môže súvisieť skôr so zvýšením priepustnosti čriev ako s ochoreniami pankreasu.
Bilirubín je pigment nachádzajúci sa v žlči. Zvýšenie počtu ochorení hepatobiliárneho systému. S jeho nárastom získavajú sliznice charakteristický ikterický (ikterický) odtieň.
GGT (gama-glutamyltransferáza) – enzým nachádzajúci sa v bunkách pečene, pankreasu, mliečnej žľazy, sleziny, čriev, ale nenachádza sa v myokarde a svaloch. Zvýšenie jeho hladiny bude indikovať poškodenie tkanív, v ktorých je obsiahnutý.
Glukóza – jednoduchý cukor, používaný ako zdroj energie. Zmeny jeho množstva v krvi ukážu predovšetkým stav metabolizmu. Nedostatok bude najčastejšie spojený s jeho nedostatočným príjmom (počas hladu) alebo stratou (otravy, drogy). Zvýšenie bude naznačovať vážne ochorenia, ako je cukrovka, zlyhanie obličiek atď.
Kreatinín je produkt rozkladu bielkovín. Vylučuje sa obličkami, takže ak je ich práca narušená, zvýši sa. Môže sa však zvýšiť dehydratáciou, zraneniami, nedodržaním hladu pred krvným testom.
Močovina je konečným produktom rozkladu bielkovín. Močovina sa tvorí v pečeni a vylučuje sa obličkami. Zvyšuje sa porážkou týchto orgánov. Zníženie zlyhania pečene.
Alkalická fosfatáza – enzým obsiahnutý v bunkách pečene, obličiek, čriev, pankreasu, placenty, kostí. Pri ochoreniach žlčníka takmer vždy stúpa alkalická fosfatáza. Ale môže sa zvýšiť aj v tehotenstve, enteropatii, ochoreniach ústnej dutiny, v období rastu.
Normy krvných parametrov
Vo všeobecnej analýze
Tabuľka na dešifrovanie noriem ukazovateľov všeobecného krvného testu u psov
index | Dospelý pes, normálny | Šteniatko, norma |
Hemoglobín (g/l) | 120-180 | 90-120 |
hematokrit (%) | 35-55 | 29-48 |
Erytrocyty (milión/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
Leukocyty (tisíc/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
Bodné neutrofily (%) | 0-3 | 0-3 |
Segmentované neutrofily (%) | 60-70 | 60-70 |
monocyty (%) | 3-10 | 3-10 |
Lymfocyty (%) | 12-30 | 12-30 |
Krvné doštičky (tisíc/µl) | 140-480 | 140-480 |
V biochemickej analýze
Normy ukazovateľov biochemického krvného testu u psov
index | Dospelý pes, normálny | Šteniatko, norma |
albumín (g/l) | 25-40 | 15-40 |
ZLATO (jednotky/l) | 10-65 | 10-45 |
AST (jednotky/l) | 10-50 | 10-23 |
Alfa-amyláza (jednotky/l) | 350-2000 | 350-2000 |
Priamy bilirubín Celkový bilirubín (μmol/l) | ||
GGT (jednotky/l) | ||
Glukóza (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
Močovina (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
Kreatinín (μmol/l) | 33-136 | 33-136 |
Alkalická fosfatáza (u/l) | 10-80 | 70-520 |
vápnik (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
Fosfor (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Odchýlky v krvnom obraze
Všeobecná analýza
Dešifrovanie krvného testu u psov
index | Nad normu | Pod normou |
hemoglobín hematokritu erytrocyty | Dehydratácia Hypoxia (ochorenia pľúc, srdca) Nádory BMC | Anémia chronických chorôb Chronické ochorenie obličiek Strata krvi hemolýza Deficit železa Choroby kostnej drene Predĺžený pôst |
leukocyty | Infekcie (vírusové, bakteriálne) nedávne jedlo Tehotenstvo Všeobecný zápalový proces | Infekcie (napr. parvovírusová enteritída) imunosupresia Choroby kostnej drene Krvácajúce |
Neutrofily sú bodavé | Akútny zápal Akútna infekcia | - |
Neutrofily sú segmentované | Chronický zápal chronická infekcia | Choroby KCM Strata krvi Niektoré infekcie |
monocyty | Infekcia Nádory rany | Choroby KCM strata krvi imunosupresia |
lymfocyty | Infekcia Nádory (vrátane lymfómu) | Choroby KCM strata krvi imunosupresia Vírusové infekcie |
krvné doštičky | Nedávna strata krvi/zranenie Choroby KCM Dehydratácia | Strata krvi Hemolytické látky (otravy, niektoré lieky) Choroby KCM Porušenie predbežnej analýzy |
Biochemická analýza
Dešifrovanie biochemického krvného testu u psov
index | Nad normu | Pod normou |
bielok | Dehydratácia | Zlyhanie pečene Enteropatia alebo nefropatia so stratou bielkovín Infekcia Rozsiahle kožné lézie (pyodermia, atopia, ekzém) Nedostatočný príjem bielkovín Výpotky/edém Strata krvi |
ALT | Atrofia pečene Nedostatok pyridoxínu | Hepatopatia (neoplázia, hepatitída, lipidóza pečene atď.) hypoxia Otrávení zápal pankreasu Zranenie |
AST | Atrofia pečene Nedostatok pyridoxínu | Hepatopatia Otrava/intoxikácia Použitie kortikosteroidov hypoxia Zranenia hemolýza zápal pankreasu |
Alfa amyláza | - | Dehydratácia zápal pankreasu Oblička Enteropatie / ruptúra čreva Hepatopatie Užívanie kortikosteroidov |
bilirubín | - | hemolýza Choroby pečene a žlčníka |
GGT | - | Choroby pečene a žlčníka |
Glukóza | hladovania Nádory sepsa Zlyhanie pečene Neskoré tehotenstvo | Cukrovka Úzkosť/strach Hepatokutánny syndróm Hypertyreóza Inzulínová rezistencia (s akromegáliou, hyperadrenokorticizmom atď.) |
Močovina | Zlyhanie pečene Strata bielkovín ascites hladovania | Dehydratácia/hypovolémia/šok Burns Zlyhanie obličiek a iné poškodenie obličiek Otrávení |
kreatinínu | Tehotenstvo Hypertyreóza Kachexia | Dehydratácia/hypovolémia Oblička Zástava srdca Vysoký príjem bielkovín (kŕmenie mäsom) |
Alkalická fosfatáza | - | Choroby pečene a žlčníka Terapia antikonvulzívami zápal pankreasu Mladý vek Zubné choroby Ochorenia kostí (resorpcia, zlomeniny) Nádory |
Ako pripraviť psa na zákrok?
Hlavným pravidlom pred krvným testom je vydržať hlad.
U dospelých psov s hmotnosťou nad 10 kg by hladovka mala trvať 8-10 hodín.
Malým psom stačí vydržať hlad 6-8 hodín, dlho hladovať nedokážu.
Pre bábätká do 4 mesiacov stačí udržať hladnú stravu 4-6 hodín.
Voda pred analýzou by nemala byť obmedzená.
Ako sa odoberá krv?
V závislosti od situácie môže lekár urobiť analýzu zo žily prednej alebo zadnej končatiny.
Najprv sa aplikuje turniket. Miesto vpichu ihly sa ošetrí alkoholom, po ktorom sa krv odoberie do skúmaviek.
Zákrok, aj keď je nepríjemný, nie je veľmi bolestivý. Zvieratá sa skôr boja škrtidla ako prepichnutia ihlou. Úlohou majiteľov v tejto situácii je domáceho miláčika čo najviac upokojiť, porozprávať sa s ním a sami sa nebáť, ak pes cíti, že sa bojíte, bude sa báť ešte viac.
Odpovede na často kladené otázky
Októbra 6 2021
Aktualizované: október 7, 2021