Zápal stredného ucha u mačiek a psov

Zápal stredného ucha je zápal ucha u psov, mačiek, iných druhov zvierat a ľudí.

Môže byť vonkajší (postihuje ucho od ušnice po bubienok), stredný (oddelenie za bubienkom) a vnútorný (vnútorné ucho), v niektorých prípadoch môže dôjsť k zápalu stredného ucha s poškodením rôznych častí ucha súčasne. .

• Akútny zápal stredného ucha: dosť silná bolesť, náhly a rýchly vývoj symptómov.
• Chronický zápal stredného ucha: Má zákernú symptomatológiu, s dlhým priebehom ochorenia so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie.

Príčiny vzhľadu

Na výskyte zápalu stredného ucha sa zvyčajne podieľa viacero faktorov. 

Hlavné príčiny a predisponujúce faktory:

• Alergie, ako je atopia alebo precitlivenosť na potraviny
• Ušné roztoče (otodektóza)
• Cudzie telesá (napr. semená trávy, piesok a drobné kamienky, hmyz)
• Novotvary vo zvukovode a na ušnici
• Tvar ucha. Ušný kanál psov a mačiek je hlboký a zakrivený. To znamená, že nečistoty, síra a vlhkosť sa môžu ľahko hromadiť. Niektoré plemená sú náchylnejšie ako iné. U španielov, setrov, basetov, šarpejov, pudlov, bernardýnov, škótskych skladacích mačiek a iných plemien psov a mačiek s dlhým závesom, pritlačeným k hlave, ušnica uzatvára otvor kanála. Okrem tvaru ucha môže nadmerné množstvo chlpov vo vnútri ucha vytvárať predispozíciu na zápal stredného ucha napríklad u perzských mačiek, kólií, psov v tvare špicov. To obmedzuje prúdenie vzduchu a zachytáva vlhkosť, čím vytvára dokonalé prostredie pre rozvoj zápalu. Zároveň aj psy so vztýčenými veľkými ušami, ale krátkou srsťou môžu trpieť zápalom stredného ucha, ak je ucho príliš vyfúkané (napríklad thajský ridgeback, bulteriér, kupírovaný doberman).
• Klíma s vysokou vlhkosťou, vysokou alebo príliš nízkou teplotou vzduchu
• Voda v ušiach: nepresné umývanie, pes ponárajúci sa hlavou do jazierok alebo snehových závejov, váľanie sa v kalužiach a blate
• Nadmerná tvorba síry vo zvukovode pri nevhodnej výžive pre domáceho maznáčika, ako aj pri príliš usilovnom, častom a nesprávnom čistení uší

Často sa pripája sekundárna bakteriálna alebo plesňová infekcia, ktorá problém značne zhoršuje. Bohužiaľ, niektoré psy a mačky, ktoré sú predisponované k zápalu stredného ucha, môže byť ťažké úplne vyliečiť a často dochádza k relapsu. Pochopenie príčiny môže pomôcť pri liečbe a prevencii stavu.

príznaky

Psy a mačky so zápalom stredného ucha môžu vykazovať niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov:

• Svrbenie okolo uší, trasenie alebo krútenie hlavou, snaha trieť sa o nábytok alebo podlahu
• Červená alebo tmavá, horúca, zapálená a opuchnutá koža vo vnútri ucha
• Vzhľad šupín, kôr, vredov na vnútornom povrchu ušnice
• Boľavé uši, domáce zviera nedovolí, aby sa ich dotklo
• Nepríjemný zápach
• Výtok z ucha
• Hornerov syndróm – pri poškodení nervov možno pozorovať neurologickú poruchu prejavujúcu sa vynechaním viečka, prolapsom tretieho viečka, zúžením zrenice, enoftalmom (hlbšie ako normálne postavenie oka v očnici).
• Vestibulárne poruchy: ataxia, neistá chôdza, ťažkosti s orientáciou v priestore
• Záklon hlavy k postihnutému uchu, neprirodzená poloha hlavy
• Agresivita alebo letargia

Zápal stredného ucha môže byť dlhotrvajúci, veľmi bolestivý a znepokojujúci a sám o sebe nezmizne. 

Ak sa to nelieči, môže to viesť k vážnym problémom od infekcie stredného a vnútorného ucha, poškodenia ušného bubienka, hluchoty, škriabania ušnice a tlamy okolo ucha, krku, líca od škrabania, vstupu a rozvoja sekundárnych infekcií až po poškodenie životne dôležitých orgánov hlavy (vnútorné ucho je umiestnené hlboko a mozog a nervy sú blízko), sepsa a dokonca smrť.

liečba

Pred začatím liečby je potrebné určiť, aký typ zápalu stredného ucha má váš maznáčik a liečba sa bude líšiť v závislosti od klinických nálezov. 

Otitis externa sa zvyčajne lieči kvapkaním kvapiek alebo masti priamo do postihnutého ucha. Prípravky budú obsahovať jednu alebo viacero z nasledujúcich zložiek v závislosti od výsledkov testov:

• Antibiotiká – proti bakteriálnej infekcii
• Antimykotiká – protiplesňové
• Akaricídy – na odstránenie ušných roztočov
• Protizápalové – na zníženie bolesti/opuchu
• Antiseptiká – na liečbu ušnice

Okrem ušných kvapiek vám lekár zvyčajne odporučí použiť čistiaci hygienický roztok na odstránenie prebytočného vosku, nečistôt a hnisu zo zvukovodu. Bez náležitej hygieny ušné kvapky často nedokážu preniknúť do kanálika a nesplnia svoju úlohu.

V niektorých komplikovaných prípadoch sa u psov podrobuje totálnej resekcii zvukovodu.

Ak poškriabete uši vášho domáceho maznáčika príliš aktívne, oplatí sa nasadiť ochranný golier, aby ste predišli poraneniu ušnice a infekcii.

V žiadnom prípade by ste sa nemali zaoberať samoliečbou uší, bez toho, aby ste poznali presnú príčinu, ktorá spôsobila zápal stredného ucha, vyšetrenie a testy veterinárnym lekárom vám umožnia rýchlejšie a efektívnejšie liečiť uši vášho domáceho maznáčika.

Prevencia

Na prevenciu ochorení uší je potrebné: 

• Pravidelne kontrolujte uši vášho domáceho maznáčika
• V prípade potreby odstráňte prebytočné vlasy (tento hygienický postup vykonáva profesionálny strihač)
• Ak je to potrebné, vyčistite uši hygienickým mliekom a vatovým tampónom alebo 2-4 krát preloženým vatovým tampónom. V žiadnom prípade by ste si uši nemali čistiť vatovými tampónmi a opláchnuť vodou. 
• Pri umývaní domácich miláčikov nenamáčajte hlavu a dbajte na to, aby sa voda nedostala do uší.
• Psy s predispozíciou na zápal stredného ucha počas prechádzok v kašovitom, mrazivom alebo daždivom počasí môžu nosiť čiapky vyrobené z priedušného materiálu, ako sú membránové tkaniny s podšívkou alebo bez nej.